很多家长听我说过攻补兼施，我确实说过几次，但是不是很详细，因此不少家长对此有疑惑。有的家长留言问我，有的家长在群里讨论。那我这次就好好把这个事讲清楚。
攻补兼施其实是一种扶正与祛邪并用的治疗方法，有些家长知道后很感兴趣，因为扶正与祛邪一起用不就节省时间了吗？其实并没有这么简单，攻补兼施常用于孩子虚实夹杂的情况。我经常说有些孩子是本虚标实，就是本身体质比较虚，但是又有实证，就相对适合攻补兼施。但在具体讲怎么攻补兼施前，我们先要了解什么是攻、什么是补。
“攻”与“补”代表什么？
所谓攻，就是祛除身体中邪气的一种治疗手段。通过祛除外邪从而保护正气，恢复健康。攻法适用于体内正气尚未受损，又有邪气的情况。例如孩子吹空调着凉，就要疏风解表，一般会用一些辛温解表的药，如麻*、桂枝、荆芥等。像这些病症，如果孩子体内的正气足，可以自愈，而攻法能加快这个过程。
所谓补，就是有的人身体虚弱，正气不足，需要扶助正气，等正气健旺了，再通过正气驱逐外邪。这一类人，如果用攻法，可能会让正气进一步受损，起到相反的效果。比如气虚的孩子，我们给孩子补气，阴虚的孩子，我们给孩子滋阴。但是这个补的力度，要掌握好，因为这一类孩子，本身比较虚弱，稍微给多一点，可能就会虚不受补；稍微少一点，可能就起不到作用。
哪些症状的孩子适合攻补兼施？
前面我也说了，攻补兼施适合一些虚实夹杂，本虚标实的孩子，这些孩子都有什么症状呢？
1、反复积食，控制饮食仍然积食
对于积食问题，我一再跟家长反复强调，要先控饮食、助消化，等孩子消化好了再健脾。但是有的家长会碰到这样的问题，为什么明明都控制饮食了，也素食了，甚至还喝了三星汤，可孩子还是积食。
其实这不是家长操作的问题，也不是先消积、再健脾这个调理思路有问题，而是孩子本身太虚弱了。这种孩子就是明显的本虚标实，这时候就要扶正、祛邪一把抓，因为单靠孩子本身的正气是不够的。
2、有慢性病，如慢性鼻炎、反复湿疹、哮喘
孩子稚阴稚阳，形气未充，身体的阳气比较稚嫩，所以在用攻法或者是一些寒凉的西药时，孩子的阳气就比较容易受损。外面天气稍微一变，孩子就容易生病，此时孩子体内的正气是不足的，不能把邪气驱赶出身体，所以孩子身体里面就是一个虚实夹杂的情况。这时正气、邪气都是虚的，谁也打不过谁，但是一遇到外界因素的触动，或者消耗了一些正气，那么邪气就相对强了，就会使身体反复发病。
具体来说，慢性病是最容易出现虚实夹杂的情况的，如慢性咳嗽，慢性鼻炎、过敏性鼻炎、湿疹、哮喘。有些家长会有比较明显的感受，一到换季的时候，孩子鼻炎就犯了，孩子开始咳嗽，这都是比较典型的本虚标实。
怎么给孩子攻补兼施？
不管是积食也好，还是呼吸道的慢性病，其病根都在于脾，想要调理这一类的孩子，关键在于健脾，控制好消化。但是攻补兼施的方法比较专业，孩子的身体也比较敏感，所以今天给大家说的两个方法都是比较简单、温和的方法。
1、三星汤+白术佛手汤+素食
对于孩子积食，攻补兼施就是要在消食导滞的同时健脾补气，经常用的是三星汤和白术佛手汤的组合，指这个组合指的是三星汤和白术佛手汤合在一起来煮，不是分开来煮。这个攻补兼施是同时用，不是说吃几天三星汤，再来马上吃白术佛手汤。
三星汤的3味药，加上白术佛手汤的5味药，放在一起煮，可以不放肉，清煲就行了。一个星期吃2~3次。攻补兼施的这两三天要完全忌口，要素食，最好一点肉都不要吃，因为这种孩子脾胃功能很差，所以这时候真的是一点肉汤都不要喝，会更好一些。
三星汤+白术佛手汤
材料：
谷芽、麦芽各10克，山楂5克，白术10克，佛手6克，土茯苓15克，陈皮2克
做法：
将所有材料一起放入锅中，加入约毫升水，大火煮沸，小火煎取至～毫升，晾温饮用。
功效：
消食导滞，同时健脾化湿、理气疏肝，达到攻补兼施的功效。
宜忌：
◆适用于孩子长期脾虚、积食。
◆3岁以上辨证服用。
◆蚕豆病可以用。
具体使用，建议扫码学习《儿童食疗课》
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2、云术消积汤
云术消积汤也是一个攻补兼施的方子，由白术、茯苓、鸡内金、谷芽四味药组成。主要适用于脾气虚、体质偏寒、常积食的孩子。这类孩子肠蠕动功能差，大便偏稀，好时大便先硬后软，差时甚至会无由头的便溏。
其中白术、茯苓健脾养胃，能够补脾气；而鸡内金、谷芽的功效则用来消食导滞。四味药合在一起，攻能助消化，补能补脾气，从而达到攻补兼施的效果。这个方糅合了三星汤和白术佛手汤的内涵，但也因为没有针对性显得药效相对温和。在助消化方面，其效果不如三星汤，在补脾气方面，其能力不如白术佛手汤。
所以，相比于三星汤+白术佛手汤，云术消积汤是比较温和，所以用量上可以根据孩子的体质灵活调整，这需要家长每天都