万某,男,35岁。年6月29日初诊。患者自述两年前开始左侧腰骶部向左腿后外侧传至小腿及足背部,左下肢屈伸不利,步履艰难,活动后疼痛加重,左下肢冷,经医院诊断为坐骨神经痛,两年来四处求医,疗效甚微。诊察其脉沉细,舌体胖嫩,舌质淡,舌苔薄白。脉症合参,证系风寒湿三邪杂至,合而成痹。
治则:散寒利湿、祛风通络。
处方:当归15克,桂枝10克,白芍10克,细辛3克,穿山龙12克,川牛膝12克,独活10克,木瓜10克,地龙10克,防己10克,续断10克,蝎子5克,蜈蚣3条,生甘草3克。连服10剂后,步履如常,诸症皆除。随访1年,未见复发。笔者在临床上将上方随症加减,治疗寒湿性腰腿痛、虚寒痛经、虚寒胃痛等均获得了良好的疗效。
朱时祥安徽省望江县大北门中医门诊部
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